امروزه با پیشرفت فناوری و ابزارهای پزشکی، عمل لاپاراسکوپی به عنوان یک روش جایگزین موثر و کم تهاجمی ظهور کرده است و مزایای بسیاری از جمله کاهش زمان بهبودی، کاهش خطر عفونت و عوارض جانبی را فراهم می‌کند. باید بدانید که در گذشته نه چندان دور، جراحی‌ها معمولاً با ایجاد برش‌های بزرگ در بدن انجام می‌شدند که امکان داشت با عوارضی مانند خونریزی، عفونت و زمان بهبودی طولانی همراه باشد. در این مقاله قصد داریم به بررسی جزئیات بیشتر جراحی لاپاراسکوپی در تهران بپردازیم.
عمل لاپاراسکوپی چیست؟
در زبان ساده جراحی لاپاراسکوپی ( به انگلیسیLaparoscopy) یک روش جراحی است که با استفاده از دستگاهی به نام لاپاراسکوپ انجام می‌شود. در این روش، جراح لاپاراسکوپی با ایجاد یک یا چند سوراخ کوچک 3 تا 4 میلیمتری در ناحیه مورد نیاز و با استفاده از لاپاراسکوپ که یک دوربین و ابزار جراحی است، داخل بدن بیمار را می‌بیند.
دستگاه لاپاراسکوپ تصاویر بزرگنمایی شده از داخل بدن بیمار را به یک صفحه نمایش منتقل می‌کند، تا جراح امکان انجام عمل دقیق را داشته باشد. این روش معمولاً برای انجام عمل‌های مختلفی از جمله جراحی چاقی، جراحی گوارشی (مانند استئومی و آپاندیسیت)، جراحی مجاری ادراری، جراحیهای رحم بانوان (مانند هیستروسکتومی و لاپارواسکوپی تخمدان) و برخی عمل‌های جراحی دیگر استفاده می‌شود.
برای دریافت مشاوره رایگان و استعلام هزینه جراحی لاپاراسکوپی فرم زیر را پر کنید.
کانول چیست؟
کانول یا سوزن کانولا، یک نوع سوزن پزشکی است که از آن برای ورود و خروج مایعات یا مواد دارویی از بدن استفاده می‌شود. این سوزن‌ها دارای یک لوله نازک به نام کانولا هستند که به یک سر سوزن متصل است. وقتی که سوزن کانولا به بدن وارد می‌شود، مایع یا دارو از طریق کانولا به بیرون یا داخل بدن جابجا می‌شود. استفاده از کانول‌ها کمک می‌کند تا فرآیندهای پزشکی مانند جمع‌آوری خون یا تزریق داروها به بیمار با کمترین درد و آسیب انجام شود.
لاپاراسکوپ چیست؟
لاپاراسکوپ یک دستگاه پزشکی است که برای بررسی و تصویربرداری از داخل بدن بکار می‌رود. این دستگاه دارای یک لوله بلند و نازک است که در داخل بدن قرار گرفته و از طریق آن، یک دوربین کوچک وارد بدن شده و تصاویری از ناحیه مورد نظر به دست می‌آورد. این تصاویر سپس بر روی یک صفحه نمایش داده تا پزشک بتواند وضعیت داخلی بیمار را بررسی کند و تشخیص دقیق‌تری داشته باشد.
از لاپاراسکوپ برای بررسی و تشخیص بیماری‌های مختلف از جمله بیماری‌های گوارشی، سیستم ادراری، دستگاه تناسلی، مفاصل و دیگر نواحی بدن استفاده می‌شود. این دستگاه به دلیل اندازه کوچک و امکان دسترسی به نواحی داخلی بدن به عنوان یک ابزار مهم در تشخیص و درمان بیماری‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرد. همچنین از این دستگاه برای جراحی نیز استفاده می‌شود، به ویژه در جراحیهای کوچک و دقیق که نیاز به دقت بالا و دسترسی دقیق به نواحی داخلی بدن دارند.
علائمی که نشان می دهد نیاز به لاپاراسکوپی دارید؟
علائمی که نشان دهنده نیاز به لاپاراسکوپی یا بررسی بیشتر هستند، ممکن است شامل موارد زیر باشد:
علل انجام جراحی لاپاراسکوپی
عمل لاپاراسکوپی در تهران به دلایل مختلفی انجام می‌شود. ویژگی‌های جراحی لاپاراسکوپی نسبت به لاپاراتومی روش باز سبب می‌شود تا متخصصان برای اهداف مختلفی از آن بهره بگیرد. در ادامه شایع‌ترین دلایل به کارگیری این تکنیک را بیان می‌کنیم:
لاپاراسکوپی در درمان
رایج‌ترین دلیل استفاده از لاپاراسکوپی، درمان مشکلات بیمار است. بیماری‌های بسیاری وجود دارد که برای درمان نیاز به عمل خواهد داشت. در این صورت متخصص از جراحی لاپاراسکوپی کمک می‌گیرد تا بتواند با کمترین عواض، مشکل بیمار را برطرف کند.
تشخیص بیماری با لاپاراسکوپی
یکی دیگر از دلایل استفاده از لاپاراسکوپی، تشخیص مشکلات بیمار است. خیلی از اوقات بیمار با درد شکمی مواجه است، اما علت آن با هیچ یک از راه‌های تصویربرداری قابل تشخیص نیست. در این شرایط پزشک با کمک لاپاراسکوپ، احشاء داخلی را بررسی و علت را تشخیص می‌دهد.
در برخی از بیماران بعد از تصادف جراح برای بررسی احتمال ورود آسیب به برخی از اندام‌های داخلی، از لاپاراسکوپی کمک می‌گیرد. به عنوان مثال اگر خونریزی داخلی وجود دارد، لاپاراسکوپ یکی از بهترین گزینه‌ها برای تشخیص است. یکی دیگر از دلایلی که ممکن است از جراحی لاپاراسکوپی استفاده شود، تشخیص گسترش سرطان است. این موضوع معمولا پیش از شروع درمان سرطان بررسی خواهد شد.
انواع جراحی لاپاراسکوپی
همانطور که اشاره کردیم عمل لاپاراسکوپی در تهران به عنوان یک روش جراحی با حداقل تهاجم، برای درمان انواع بیماری‌ها استفاده می‌شود. برخی از انواع درمان بیماری‌هایی که با این جراحی ممکن است انجام شود، عبارتند از:
| استئومی | برای برداشتن توده‌ها یا ضایعات استئومی، مانند سنگ کلیه. |
| کولوستومی | انجام لاپاراسکوپی روده برای درمان بیماری التهابی روده مانند کولون، کولیت اولسراتیو و سایر مشکلات روده. |
| هیستروسکتومی | برداشتن رحم در مواردی مانند فیبروم‌های رحم، پلیپ رحمی، عفونت‌های رحم. |
| لاپاراسکوپی تخمدان | برای درمان عفونت، جراحی توده‌ها، کیست و فیروم‌های تخمدان |
| جراحی گالبلاژ | جراحی بیماری‌هایی مانند سنگ‌های صفراوی (لاپاراسکوپی کیسه صفرا)، عفونت‌ها و مشکلات دیگر مرتبط با گالبلاژ (مثل کیسه صفراوی). |
| جراحی آشالازی | جراحی لاپاراسکوپی آشالازی در مری جهت رفع مشکل بلع غذا |
عمل لاپاراسکوپی چگونه انجام می شود؟
لاپاراسکوپی تکنیکی است که امروزه در اکثر جراحی‌ها قابل استفاده است. در عمل لاپاراسکوپی در تهران، ابتدا بیمار باید تحت بیهوشی قرار بگیرد. با این کار متخصص با تمرکز بیشتر می‌تواند جراحی مورد نظر خود را انجام دهد. یکی از موضوعاتی که در جراحی‌ها و به خصوص عمل‌های مرتبط با احشاء شکم مطرح می‌شود، کلاپس اندام‌ها روی یکدیگر است. این موضوع دسترسی و دید جراح را کمتر می‌کند. به همین علت پس از ایجاد چند برش کوچک در نواحی مختلف در جراحی لاپاراسکوپی، از طریق یکی از سوراخ‌ها لوله کانولا را عبور می‌دهند. به کمک این لوله گاز کربن دی اکسید وارد ناحیه مدنظر می‌شود تا با حجم‌دهی به آن، احشا از هم فاصله بگیرد
مراحل جراحی لاپاراسکوپی عبارتند از:
- آماده‌سازی بیمار: قبل از جراحی، بیمار نیاز دارد که تحت بیهوشی قرار گیرد تا از درد جلوگیری شود.
- ورود لاپاراسکوپ: پزشک با استفاده از یک یا چند تیغه کوچک به نام تروکار، لوله‌ای نازک لاپاراسکوپ را از طریق برش‌های کوچک 1/5 سانتی که در نقاط مختلفی از بدن ایجاد شده‌اند وارد می‌کند.
- انجام جراحی: با استفاده از دوربین و ابزارهای جراحی کوچک که از طریق لاپاراسکوپ وارد می‌شوند، پزشک عمل جراحی را انجام می‌دهد. این ابزارها شامل دستگاه مکش گاز دی اکسید کربن، قیچی، کابل نور سرد، مانیتور و غیره می‌شوند.
- پایان جراحی و بخیه شدن: پس از انجام جراحی، تمامی برش‌ها با دقت بخیه زده می‌شوند و زخم‌ها پوشیده می‌شوند.
- ریکاوری: بیمار بعد از جراحی در اتاق ریکاوری می‌مانند و به آرامی بیدار می‌شود و به بخش منتقل می‌شود تا تحت نظر قرار بگیرند.
جراحی لاپاراسکوپی با توجه به نوع و محل انجام آن، مراحل و جزئیات عمل می‌تواند متفاوت باشد.
روش های درمان با لاپاراسکوپی
امروزه جراحی چاقی با لاپاراسکوپی طرفداران زیادی را به خود جذب کرده است. اما از تکنیک لاپاراسکوپی تنها برای درمان چاقی استفاده نمی‌شود بلکه با استفاده از جراحی لاپاراسکوپی، می‌توان انواع مختلفی از بیماری‌ها و مشکلات پزشکی را درمان کرد. برخی از این روش‌های درمانی عبارتند از:
| ✔️ برداشتن سنگ‌های کلیوی | ✔️ جراحی هیسترکتومی برای برداشتن رحم و یا توده و پلیپ‌های رحمی |
| ✔️ جراحی توده‌ها و کیست‌های تخمدانی. | ✔️ جراحی آرتروسکوپی برای درمان مشکلات مفصلی مانند شکستگی‌ها، آسیب‌های بافتی، آرتریت. |
| ✔️ جراحیهای آپاندکتومی، کولوستومی. | ✔️ جراحی اورولوژیک برای برطرف کردن تنگی‌های مجاری ادراری. |
| ✔️ جراحی تنگی عروقی. | ✔️جراحی سرطان مانند سرطان سینه، عمل لاپاراسکوپی فتق و… |
مزایای جراحی لاپاراسکوپی نسبت به لاپاراتومی
لاپاراتومی نوعی جراحی است که در آن برش‌های بزرگ و عمیق در بدن برای دسترسی به ناحیه مورد نیاز ایجاد می‌شود. این نوع با استفاده از تکنیک‌های سنتی و ابزارهای جراحی متداول انجام می‌شود.
✔️ این جراحی معمولاً باعث تجربه کمتر درد بعد از عمل می‌شود، زیرا به برش‌های کوچکتری نیاز دارد و با کمترین تهاجم به بافت‌های اطراف انجام می‌شود. همچنین بدون نیاز به برش‌های بزرگ و باز کردن تمامی جزئیات، زمان بهبودی کوتاه‌تر است و خونریزی و ریسک عفونت کمتری را به همراه دارد.
✔️ بعد از جراحی لاپاراسکوپی، بیماران مدت زمان کمتری در بیمارستان بستری می‌شوید و دوران نقاهت آن بسیار کوتاه است.
✔️با استفاده از لاپاراسکوپ، پزشکان به دقت بیشتری در دیدن و دسترسی به نواحی دشوار بدن دارند، که این امر می‌تواند به افزایش موفقیت جراحی کمک کند.
تفاوت لاپاراتومی با لاپاراسکوپی
جراحی لاپاراسکوپی با عمل باز تفاوت‌های بسیاری دارد. به دلیل وجود همین تفاوت‌هاست که امروزه بیشتر متخصصین به سمت انجام عمل با لاپارسکوپ می‌روند:
- اندازه و تعداد برش در ناحیه جراحی متفاوت است. عمل لاپاراسکوپی با کمک تعداد 3 تا 5 برش نسبتا ریز انجام می‌شود. این در حالی است که در جراحی باز یک برش با اندازه بزرگ‌تر ایجاد خواهد شد.
- در جراحیهای که به کمک لاپاراسکوپ صورت می‌گیرد، دید به صورت غیر مستقیم و از طریق دوربین تامین می‌شود. اما در عمل‌های باز جراح به صورت مستقیم به نواحی مورد نظر دید خواهد داشت.
- احتمال تشکیل بافت اسکار در جراحی باز نسبت به لاپاراسکوپی بیشتر است.
- به طور معمول مدت زمان بستری بیمار در بیمارستان نسبت به لاپاراسکوپی طولانی‌تر است.
- بیمار عوارض با شدت بیشتری را در جراحی باز تجربه خواهد کرد.
عمل لاپاراسکوپی برای چه افرادی مناسب نیست؟
بیمارانی که به دلیل وضعیت پزشکی خاص نمی‌توانند از بیهوشی عمومی استفاده نمایند، مانند بیمارانی که مشکلات قلبی-عروقی شدید دارند و همچنین بیمارانی که به دلیل تشخیص مشکلات پزشکی خاص نیاز به جراحی باز دارند که دسترسی گسترده‌تری به ناحیه مورد نیاز دارد نمی‌توانند از لاپاراسکوپی استفاده نمایند.
لازم است بدانید افرادی که به بیهوشی حساسیت دارند و یا درگیر مشکلات تنفسی و ریوی هستند و نمی‌توانند بیهوش شوند معاف از این روش عمل هستند. در نهایت تصمیم نهایی در مورد انجام یا عدم انجام عمل با لاپاراسکوپی باید با توجه به شرایط و وضعیت فرد اتخاذ شود.
نقاهت بعد از جراحی لاپاراسکوپی چقدر طول می کشد؟
زمان بهبودی پس از انواع جراحیهای لاپاراسکوپی متفاوت است و به عوامل مختلفی اعم ناحیه جراحی، عمق برش بافت، وضعیت عمومی بیمار، سن و… بستگی دارد. به عنوان مثال، در جراحیهای کوچک مانند برداشتن آپاندیس، بیماران معمولاً در طی 3 هفته می‌توانند به فعالیت‌های عادی خود بازگردند، در حالی که در جراحیهای پیچیده‌تر مانند برداشتن تخمدان‌ها یا جراحی بای پس معده، زمان بهبودی ممکن است طولانی تر باشد.
در هر صورت، توصیه‌های پزشک و پیروی از رژیم غذیی و دستورات بعد از عمل ضروری است و بیماران باید با پزشک خود در مورد زمان بهبودی و اقدامات مورد نیاز مشورت کنند.
مراقبت های بعد از جراحی لاپاراسکوپی
مراقبت‌های بعد از عمل لاپاراسکوپی ممکن است بسته به نوع جراحی، وضعیت فرد و دستورات پزشک متفاوت باشد. از مهم‌ترین مراقبت‌های بعد از لاپاراسکوپی می‌توان به استراحت در خانه، اجتناب از فعالیت‌های سنگین مانند حمل و جابجایی اشیاء سنگین، رانندگی طولانی و ورزش‌های سنگین اشاره کرد.
توجه داشته باشید جراح ممکن است داروهای مسکن، ضد التهابی و یا دیگر داروهایی که برای کنترل علائم مرتبط با جراحی لاپاراسکوپی مورد نیاز است را تجویز کند. برای بهبود روند درمان خود باید دستورات پزشک در زمان مشخص انجام شود .
همچنین پس از جراحی لاپاراسکوپی، جراحتان رژیم غذایی خاصی را تجویز می‌کند. مانند مصرف غذاهای مقوی و سبک که می‌توانند مشکلات هضمی را کاهش دهند.
نکته!!! باید به دقت برش‌های جراحی و نقاط ورود لاپاراسکوپ را تمیز و خشک کنید تا از عفونت زخم و محل ورود لاپاراسکوپ جلوگیری کنید.
هزینه عمل لاپاراسکوپی در تهران
هزینه عمل لاپاراسکوپی در تهران ممکن است بسته به چندین عامل متفاوت باشد. از جمله ناحیه مورد جراحی، محل انجام جراحی (مثلاً بیمارستان خصوصی یا دولتی)، تخصص پزشک، و ویژگی‌های خاص هر بیمار. همچنین، پوشش بیمه به طور معمول تاثیر زیادی بر هزینه‌های درمان دارد.
به عنوان مثال، هزینه عمل لاپاراسکوپی آپاندیس در بیمارستان‌های خصوصی ممکن است میانگین ۵ تا ۱۰ میلیون تومان باشد. اما این مبلغ در بیمارستان دولتی پایین‌تر نیز خواهد بود. بهترین راه برای اطلاع دقیق از هزینه عمل لاپاراسکوپی، مشاوره با پزشک یا مراجعه به بیمارستان‌های موردنظر است. زیرا هزینه‌ها ممکن است بسته به شرایط و ویژگی‌های خاص هر بیمار و همچنین قوانین و ضوابط بیمه‌ای، متغیر باشند.
چرا دکتر ناصر ملک پور؟!
12 سال هیئت علمی دانشگاه شهید بهشتی
چاپ 61 مقاله علمی پژوهشی و 2 جلد کتاب
پایه‌گذار رشته فلوشیپ لاپاروسکوپی
بیش از 10/000 جراحی موفق و جراحی چاقی
عوارض عمل لاپاراسکوپی
لاپاراسکوپی صرفا یک تکنیک است که شدت عوارض پس از هر جراحی را کم می‌کند. با این حال بروز آن‌ها همچنان پس از درمان محتمل است:
- اطراف نواحی برش التهاب ایجاد می‌شود. علائم شروع التهاب در این نواحی شامل قرمزی، تورم و حتی اساس گرما در محل زخم است.
- با توجه به این بالاخره برش‌هایی در نواحی مختلف ایجاد می‌شود، بیمار پس از جراحی لاپاراسکوپی درد را تجربه خواهد کرد. اما شدت آن بسیار کمتر از عمل باز است.
- به دلیل تزریق برخی آنتی بیوتیک‌ها پس از درمان، بیمار ممکن است با حالت تهوع همراه باشد.
- بیمار ممکن است حین حرکت کمی درد و ناراحتی را تجربه کند که بعد از مدتی برطرف می‌شود.
- عدم رعایت مراقبت بعد از لاپاراسکوپی، در برخی از بیماران منجر به بروز عفونت در نواحی برش می‌شود.
مدت زمان عمل لاپاراسکوپی
عمل لاپاراسکوپی در تهران برای درمان مشکلات بسیاری انجام می‌شود. این که چه مدت بیمار باید تحت پروسه جراحی قرار بگیرد، به طور دقیق قابل تعیین نیست. همانطور که پیشتر اشاره شد، لاپاراسکوپی برای بسیاری از جراحی‌ها قابل استفاده است.
معمولاً جراحی لاپاراسکوپی برای بیماران مختلف حدود 30 تا 60 دقیقه زمان نیاز دارد. اما این مدت با توجه به مشکل بیمار و شرایطی که دارد، قابل تغییر است. به همین سبب در برخی کیس‌ها ممکن است زمان درمان طولانی‌تر شود.
سوالات متداول جراحی لاپاراسکوپی
درد شانه بعد از جراحی لاپاراسکوپی ممکن است ناشی از چندین عامل باشد که شایع‌ترین آن گازهایی مانند دی‌اکسید کربن است در دیواره‌های شکم استفاده می‌شود. این مواد می‌توانند به دیافراگم فشار بیشتری بیاورند و منجر به ایجاد نفخ و یا درد در شانه شوند.
اگر جراحی لاپاراسکوپی در ناحیه‌ای انجام شده باشد که در رابطه جنسی تأثیر داشته باشد مخصوصا در جراحی مثانه و مجراری ادرار، فتخ و… ممکن است زمان بهبود و بازگشت به فعالیت‌های جنسی کمی طولانی باشد. اگر هنوز درد، خونریزی، یا علائم دیگر پس از عمل دارید، بهتر است قبل از شروع روابط جنسی مشورت کنید.
غالبا بیماران حدود 1 تا 2 روز پس از جراحی لاپاراسکوپی در بیمارستان بستری می‌مانند تا بهبودی نسبی حاصل شود. همچنین در این مدت جراح داروهای مورد نیاز بیمار را به صورت تزریقی برای او تجویز خواهد کرد.
این تکنیک بیشترین کاربرد را در جراحیهای مرتبط با دستگاه گوارش و سیستم ادراری تناسلی آقایان دارد. به علاوه در بررسی مشکلات مرتبط با سیستم تولیدمثل زنان، از لاپاراسکوپی استفاده می‌شود.
به طور معمول پس از یک هفته بیمار قادر است به محل کار خود بازگردد. البته این مدت با توجه به شرایط بیمار و نوع جراحی او متفاوت خواهد بود.
خلاصه
لاپاراسکوپی یک روش جراحی است که با استفاده از لاپاراسکوپ (ابزاری که به صورت لوله‌ای و با دوربین مجهز است) انجام می‌شود و برخلاف جراحیهای باز، نیاز به برش‌های بزرگ ندارد. بعد از عمل لاپاراسکوپی در تهران، مراقبت‌هایی مانند استراحت کافی، مصرف داروهای تجویز شده، تغذیه مناسب، و معاینه با پزشک لازم است.
مشاوره حضوری با دکتر ناصر ملک پور
اگر برای عمل لاپاراسکوپی یا سایر جراحیهای چراقی قصد مراجعه به مطب دکتر ناصر ملک پور (فوق تخصص جراحی لاپاراسکوپی) را دارید، می‌توانید با شماره‌های مطب تماس بگیرید.
2 پاسخ
سلام
آقای دکتر شما به غیر از جراحی چاقی عمل های دیگه ام با لاپاراسکوپی انجام میدید؟
با سلام
رضا عزیز
بله کلیه جراحی های مرتبط به لاپاراسکوپی.