عوارض جراحی اسلیو معده چیست؟هیچ جراحی در دنیا بدون عوارض و خطر نیست و حتی در عملهای به ظاهر ساده هم همیشه احتمال کمی برای بروز عوارض بعد از جراحی وجود دارد. برای نمونه جراحی اسلیو معده سالهاست که در ایران انجام میشود و با وجود پیشرفتهای چشمگیر پزشکی، هنوز هم در موارد محدودی شاهد بروز عوارض جراحی اسلیو معده هستیم.
به همین دلیل، تصمیم گرفتیم در این مقاله اطلاعاتی را درباره عوارض اسلیو معده با شما در میان بگذاریم تا بتوانید با آگاهی و دید کامل از شرایط و خطرات احتمالی، برای انجام عمل اسلیو معده تصمیم بگیرید.
اگر در فکر انجام جراحی اسلیو معده هستید و از بابت خطرات احتمالی آن نگرانید، خواندن این مقاله را به شما توصیه میکنیم.
عوارض جراحی اسلیو معده چقدر است؟
✔معمولاً عوارض عمل اسلیو معده موقتی و خفیف است و با تشخیص بهموقع جراح میتوان از بروز مشکلات جدیتر جلوگیری کرد. در ادامه مهمترین خطرات عمل اسلیو معده را به طور مفصل بررسی میکنیم.
برای دریافت مشاوره رایگان با بهترین جراح اسلیو معده فرم زیر را پر کنید.
بروز سوء تغذیه بعد از جراحی اسلیو معده
در عمل اسلیو معده، تنها حدود 12 درصد از افراد دچار سوء تغذیه میشوند. مشکل سوء تغذیه با مصرف مکملها و مولتیویتامینها قابل درمان است و جای نگرانی ندارد. علائمی که میتواند نشاندهنده سوءتغذیه باشد عبارتند از:
- خستگی و بیحالی همراه با ضعف بدنی
- خشکی پوست و چشم
- موی خشک و شکننده
- تحلیل رفتن توده عضلانی
- کندی روند بهبود زخمها
- خونریزی لثه
اولین قدم برای کاهش خطرات سوء تغذیه بعد از جراحی اسلیو معده، پیروی از توصیههای جراح است یعنی:
- طبق دستور جراح و متخصص تغذیه، رژیم غذایی سرشار از مواد مغذی و غذاهای کامل داشته باشید.
- ویتامینها و مکملهای توصیهشده را مصرف کنید.
- آب و مایعات کافی بنوشید.
- مصرف غذاهای ناسالم و فرآوریشده را تا حد امکان کاهش دهید.
- بعد از جراحی حتماً برای چکاپهای سالانه زمان بگذارید.
بروز سنگ کیسه صفرا بعد از عمل اسلیو معده
جراحی چاقی با کاهش وزن سریع همراه است و این کاهش وزن میتواند خطر تشکیل سنگ کیسه صفرا را افزایش دهد. سنگهای کوچک کیسه صفرا اغلب علائم خاصی ندارند. اگر سنگ صفرا بزرگ باشد، احتمالاً علائم زیر را تجربه میکنید:
- احساس درد شدید در قسمت فوقانی شکم که ۳۰ دقیقه تا چند ساعت طول بکشد.
- احساس تهوع و استفراغ.
- برای درمان سنگ کیسه صفرا، پزشک با جراحی لاپاروسکوپی (کلسیستکتومی لاپاروسکوپی) باید سنگ را خارج کند.
عفونت بعد از عمل اسلیو معده
کمتر از 1.7 درصد از بیماران بعد از عمل اسلیو معده دچار عفونت در محل برش میشوند. پس از جراحی، ممکن است در محل برش مقداری مایع جمع شود. این مایع در صورت ورود باکتری میتواند آلوده شده و آبسه کند. در صورت بروز عفونت در محل برش، ممکن است علائم زیر را مشاهده کنید:
- قرمزی
- تورم
- درد
- تب و لرز
✔خوشبختانه عفونت بعد از جراحی اسلیو معده با مصرف دارو و آنتیبیوتیک قابل درمان است. بهترین کار برای کاهش خطر ابتلا به عفونت، رعایت دقیق نکات بهداشتی و مراقبتهای بعد از عمل اسلیو و مصرف داروهای تجویز شده طبق دستور پزشک است.
افتادگی پوست بعد از عمل اسلیو معده
یکی از شایعترین عوارض جراحی اسلیو معده، افتادگی و شل شدگی پوست است. دلیل اصلی بروز این عارضه این است که پوست نمیتواند با تغییرات سریع کاهش وزن خود را تطابق دهد و برای همین افتاده و شل میشود. بعضی از کارهایی که برای جلوگیری از افتادگی پوست بعد اسلیو معده میتوانید انجام دهید، عبارتند از:
- رعایت دقیق رژیم غذایی پس از عمل
- نوشیدن مایعات
- استفاده از محصولات مراقبتی مناسب (مثلاً لوسیون بدن)
- ورزش منظم
ریزش مو بعد از عمل اسلیو معده
ریزش مو بعد از عمل اسلیو معده، اتفاقی نسبتاً شایع است. این ریزش مو به دلیل کاهش سریع وزن، دریافت نکردن مواد مغذی و استرس جراحی است که معمولاً بعد از گذشت ۳ تا ۶ ماه کاملاً برطرف میشود.
داشتن رژیم غذایی سرشار از پروتئین، ویتامین و مواد معدنی میتواند به کاهش شدت ریزش مو بعد از عمل اسلیو یا حتی جلوگیری از آن کمک کند. برای به حداقل رساندن ریزش مو بعد از جراحی اسلیو معده بهتر است موارد زیر را رعایت کنید:
- مصرف حداقل 60 تا 80 گرم پروتئین در روز با قرار دادن یک منبع پروتئینی در وعدههای غذایی یا با استفاده از مکملهای پروتئینی
- مصرف ویتامینها و مواد معدنی مثل بیوتین، زینک و آهن با تجویز پزشک
- مصرف غذاهای سالم و سرشار از مواد مغذی
✔باید توجه داشته باشید که ریزش موی بعد از عمل اسلیو معده موقتی است و موهای ریخته شده دوباره رشد خواهند کرد.
نشتی معده بعد از عمل اسلیو معده
نشت معده بعد از اسلیو معده عارضه نادری است که به دلیل باز شدن منگنههای معده رخ میدهد. در چنین شرایطی، مایعات گوارشی و ذرات غذای نیمه هضم شده از طریق شکاف به حفره شکم نشت میکنند. این اتفاق منجر به عفونت شدید میشود.
تشخیص و درمان عارضه نشت معده اهمیت بالایی دارد؛ چون نشت معده میتواند باعث سپسیس (عفونت شدید خون)، نارسایی ارگانها و در نهایت مرگ شود. علائم شایع نشت معده که باید به آنها توجه کنید عبارتند از:
- تپش قلب بعد از عمل اسلیو معده
- سرگیجه
- تنگی نفس و تب
- درد شکم
- ترشح از محل جراحی
- تهوع و استفراغ
- فشارخون پایین
- کاهش خروجی ادرار
- درد قفسه سینه یا شانه چپ
- برآمدگی شکم
برای درمان عفونت ناشی از نشت معده، پزشک آنتیبیوتیکهای وریدی تجویز میکند و برای رفع مشکل نشتی پزشک باید شکاف معده را با جراحی ترمیم کند.
بروز فتق بعد از عمل اسلیو معده
احتمال بروز فتق بعد از اسلیو معده، بسیار نادر است. عارضه فتق هیاتل زمانی بروز میکند که قسمتی از معده به طور غیرطبیعی از طریق سوراخی در دیافراگم به قفسه سینه وارد میشود. فتق هیاتل به طور قابل توجهی خطر رفلاکس معده به مری (GERD) را بعد از عمل اسلیو معده افزایش میدهد. این عارضه علائم مشخصی ندارد و فقط پزشک میتواند بعد از معاینه کامل آن را تشخیص دهد. فتق هیاتل معمولاً با دارو درمان میشود؛ ولی اگر فتق بزرگتر باشد، ممکن است پزشک جراحی را پیشنهاد کند.
حالت تهوع بعد از عمل اسلیو معده
احساس حالت تهوع بعد از جراحی اسلیو معده باید ظرف چند روز بعد از عمل برطرف شود. یکی از دلایل اصلی حالت تهوع طولانی مدت بعد از عمل اسلیو رعایت نکردن دستورالعملهای مربوط به تغذیه و رژیم غذایی است.
برای کاهش احساس حالت تهوع باید کارهای زیر را انجام دهید:
- 🟪وعدههای غذایی را آرام بخورید و خوب بجوید.
- 🟪بلافاصله بعد از غذا آب ننوشید.
- 🟪بعد از احساس سیری، خوردن غذا را متوقف کنید.
- 🟪بلافاصله بعد از خوردن غذا دراز نکشید.
- 🟪در هفتههای اول از مصرف غذاهای دیر هضم مثل نان پرهیز کنید.
- 🟪طبق دوره زمانی که پزشک گفته، وعدههای غذایی مختلف را به رژیمتان اضافه کنید.
✔بهطورکلی حالت تهوع اغلب موقتی است و فقط باید به معدهتان فرصت و زمان بدهید تا با شرایط جدید بتواند غذا را مثل گذشته هضم کند.
عارضه رفلاکس معده بعد از عمل اسلیو معده
پس از اسلیو معده، حجم معده به طور قابل توجهی کاهش مییابد و تنها میتواند 100 تا 300 میلیلیتر غذا/مایعات را در خود جای دهد؛ بنابراین، فشار داخل معده به طور قابل توجهی افزایش مییابد. در حالت عادی، اسفنکتر تحتانی مری میتواند از ورود محتویات معده به مری جلوگیری کند. بااینحال، وقتی فشار زیاد باشد، بخشی از محتویات/اسید معده به مری برمیگردد و باعث ریفلاکس میشود.
بر اساس برخی مطالعات، تقریباً 30 درصد از کسانی که عمل اسلیو معده انجام دادهاند، ممکن است دچار رفلاکس معده شوند. از علائم رفلاکس معده میتوان به احساس ناراحتی و سوزش در گلو و معده اشاره کرد. با انجام کارهای زیر میتوانید علائم رفلاکس معده را کاهش دهید:
- خوردن وعدههای غذایی کوچک در بازههای زمانی کم
- اجتناب از پرخوری
- پرهیز از خوردن غذا قبل از خواب
اگر اصلاح سبک زندگی و رژیم غذایی علائم ریفلاکس را برطرف نکند، پزشک دارو برایتان تجویز میکند.
بوی بد دهان بعد از عمل اسلیو معده
بوی بد دهان یکی از عوارض جراحی اسلیو معده است. بروز مشکل بوی بد دهان بعد از عمل اسلیو معده نسبتاً نادر است و اغلب به دلیل عواملی مثل راکد ماندن غذا (stasis)، مشکلات معده و تغییر رژیم غذایی ایجاد میشود. شایعترین دلایل بوی بد دهان بعد از جراحی اسلیو معده عبارتند از:
- سیگار کشیدن
- رژیم غذایی با پروتئین بالا (کتوز)
- رفلاکس اسید
- سوءهاضمه و مشکلات معده
- مصرف بیش از حد قند و الکل
- کمآبی بدن
- گیر افتادن غذا در دستگاه گوارش (stasis)
- بهداشت ضعیف دهان و دندان
در اکثر موارد، با کاهش مصرف قند و غذاهایی اسیدی و نوشیدن آب فراوان میتوانید مشکل بوی بد دهان را حل کنید.
خطرات عمل اسلیو معده چقدر است؟
در ادامه به برخی از خطرات و عوارض عمل اسلیو معده اشاره میکنیم:
- نشت معده
- خونریزی معده بعد از اسلیو
- عفونت
- آمبولی بعد اسلیو معده
- ترومبوز ورید عمقی (لخته شدن خون در سیاهرگهای پا)
- سکسکه بعد از اسلیو معده
- ذاتالریه یا مشکلات تنفسی دیگر
- حمله قلبی
- یبوست بعد از عمل اسلیو
- سکته مغزی
- سوزش معده بعد از عمل اسلیو
- پانکراتیت (التهاب لوزالمعده)
- کولیت (التهاب روده بزرگ)
علاوه بر موارد بالا، سندروم دامپینگ بعد از اسلیو معده نیز یکی دیگر از عوارض این جراحی میتواند باشد. به خاطر داشته باشید که این عوارض لزوماً در همه بروز نمیکند و قرار نیست همه کسانی که عمل اسلیو معده انجام میدهند با این عوارض و خطرات عمل اسلیو معده روبهرو شوند. شما میتوانید با انتخاب جراح باتجربه و متخصص در جراحیهای چاقی و رعایت دقیق دستورالعملهای قبل و بعد از عمل، به میزان قابل توجهی خطر بروز این عوارض را کاهش دهید و نتیجه مطلوبی بگیرید.
چرا دکتر ناصر ملک پور؟!
12 سال هیئت علمی دانشگاه شهید بهشتی
چاپ 61 مقاله علمی پژوهشی و 2 جلد کتاب
پایهگذار رشته فلوشیپ لاپاروسکوپی
بیش از 10/000 جراحی موفق و جراحی چاقی
درصد مرگ در جراحی اسلیو در جهان و در ایران چقدر است؟
نرخ مرگومیر ناشی از جراحی اسلیو معده در جهان ۰.۰۵ درصد است. این رقم در ایران تقریباً نزدیک به صفر است و شما میتوانید با اطمینان خاطر عمل اسلیو معده را انجام دهید و دیگر نگران عوارض یا خطرات عمل اسلیو معده نباشید. توجه کنید که خطرات چاقی بسیار بیشتر از عمل اسلیو معده است و درمان نکردن چاقی، میتواند مشکلات سلامتی بیشتری در آینده برایتان ایجاد کند. بهترین کار این است که جراح چاقی ماهر و مجربی پیدا کنید و مراقبتهای قبل و بعد از عمل را طبق دستور پزشک انجام دهید.
چگونه میتوان از بروز عوارض جراحی اسلیو معده جلوگیری کرد؟
شما میتوانید با انجام برخی کارها، خطرات و عوارض جراحی اسلیو معده را کاهش دهید؛ برای مثال بهتر است که:
- پیش از جراحی کمی کاهش وزن داشته باشید تا احتمال بروز خطرات عمل اسلیو معده کمتر شود.
- قبل و بعد از عمل، به صورت تدریجی فعالیت بدنی خود را افزایش دهید و به طور منظم ورزش کنید.
- مصرف سیگار را تا جای ممکن کم کنید.
- مراقبتهای قبل و بعد از عمل (مصرف داروها، رژیم غذایی مناسب، فعالیت بدنی و…) را انجام دهید.
- استرس خود را کنترل کنید.
- جراح چاقی متخصص و ماهری برای انجام عمل اسلیو معده انتخاب کنید.
خلاصه مطلب
در این مقاله عمل جراحی اسلیو معده را بررسی کردیم. با توجه به محبوبیت روزافزون جراحی چاقی، شناسایی و آگاهی از عوارض جراحی اسلیو معده میتواند در تصمیمگیری کمک زیادی بکند. بههرحال دانستن عوارض و پیشگیری از بروز آنها، سادهتر از درمان است. اگر همچنان درباره خطرات عمل اسلیو معده سؤالی دارید یا میخواهید وقت مشاوره با دکتر ناصر ملک پور دریافت کنید، با شمارهتلفنهای زیر تماس بگیرید تا کمکتان کنیم.
مشاوره حضوری با دکتر ناصر ملک پور
اگر برای عمل اسلیو معده و یا سایر جراحیهای چراقی قصد مراجعه به مطب دکتر ناصر ملک پور (فوق تخصص جراحی لاپاراسکوپی) را دارید، میتوانید با شماره مطب تماس بگیرید.
2 پاسخ
من خیلی نگران شل شدن پوست هستم چه کار باید کرد که این اتفاق نیفته؟
سمانه عزیز در برخی موارد، مخصوصا با کاهش وزن زیاد، پوست ممکن است شل شود. برای مدیریت این مشکل مراقبت های بعد از عمل را باید جدی بگیرید. البته برای رفع پوست شل شده هم راهکارهای مختلفی وجود دارد.